第21話
「崩壊する国民皆保険？医療費に渦巻くデマと『負担増』のリアル」
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カブ先生
カブ先生：
（喝！！）大馬鹿者どもめ！悪魔の無責任な対立煽りにそそのかされてはならん！感情的な議論で他人を犯人扱いしたところで、真の課題は見えてこんぞ！
（喝！！）大馬鹿者どもめ！悪魔の無責任な対立煽りにそそのかされてはならん！感情的な議論で他人を犯人扱いしたところで、真の課題は見えてこんぞ！
ウラ金さん
ウラ金さん：
チッ、カブの旦那、相変わらずうるさいねぇ。俺様はちょっとデマを焚きつけて面白がってただけさ。だが、本物の『裏事情（データ）』を見せられたら、さすがの坊主も黙るしかねぇな。いいか、これが感情抜きの冷酷な現実（ファクト）だ、よく焼き付けな！
チッ、カブの旦那、相変わらずうるさいねぇ。俺様はちょっとデマを焚きつけて面白がってただけさ。だが、本物の『裏事情（データ）』を見せられたら、さすがの坊主も黙るしかねぇな。いいか、これが感情抜きの冷酷な現実（ファクト）だ、よく焼き付けな！
⚠️ デマ①：外国人による「食いつぶし説」の冷酷な実態
データが示す真実： SNSで最も拡散されやすいのがこの言説だが、実際の数字を見ればデマであることがわかる。日本国内における国民健康保険の外国人加入者の割合は約4%だが、彼らが使う医療費の割合は全体の中のわずか「1.39%」に過ぎない。むしろ、日本に住む外国人加入者の多くは病気にかかりにくい若くて健康な現役世代であり、医療を受けずに「保険料を支払って制度を支えてくれている」側面の方が大きいのが現実じゃな。
⚠️ デマ②：「高齢者タダ乗り説」と負担の公平化の現在地
単なる対立煽り： 後期高齢者の医療費の約4割が現役世代からの「支援金」で賄われているのは事実だが、残りの5割は税金、1割は高齢者自身が支払う保険料と窓口負担である。彼らも現役時代に税金を納めてきており、引退した現在も年金から天引きされて保険料を納めておる。また、2022年10月から一定所得のある75歳以上の窓口負担が2割に引き上げられ、2026年現在も負担能力に応じた応能負担へのシフトが着々と進められているのじゃよ。
⚠️ 本当に知っておくべき、静かに進む「実質的な自己負担増」
2026年8月からの高額療養費制度改正： ネットのデマで誰かを叩いて溜飲を下げている間に、国は実質的な負担増の制度改正を静かに進めておる。2026年8月からは、中所得〜高所得世帯の高額療養費の「月額上限」が引き上げられることが決定しておる。年間上限（8月〜翌7月）は新設されて長期の闘病者への配慮はあるものの、制度維持のための「実質的な自己負担増」は避けられない現実なのだ。
マネ太
マネ太：
ひえええ……！特定の誰かが悪いわけじゃなくて、増え続ける高齢化の波と、制度維持のために全員の自己負担が静かに上がっていくのが本質なんすね！ボク、完全に騙されて的外れな怒りを拡散するところだったっす……。
ひえええ……！特定の誰かが悪いわけじゃなくて、増え続ける高齢化の波と、制度維持のために全員の自己負担が静かに上がっていくのが本質なんすね！ボク、完全に騙されて的外れな怒りを拡散するところだったっす……。
ミライ
ミライ：
そうよ。感情的になってネットで誰かを叩いていても一円も得しないわ。大切なのは、この負担増に対してどう生活を守るかよ。
そうよ。感情的になってネットで誰かを叩いていても一円も得しないわ。大切なのは、この負担増に対してどう生活を守るかよ。
カブ先生
カブ先生：
その通りじゃ。感情を揺さぶるデマに時間と精神力を浪費している暇があるなら、自分の財布と未来を守るための盾を作るのじゃ！
その通りじゃ。感情を揺さぶるデマに時間と精神力を浪費している暇があるなら、自分の財布と未来を守るための盾を作るのじゃ！
ウラ金さん
ウラ金さん：
ケッ、いい子ちゃんぶってまとめるんじゃねぇよ。だが、医療費負担増に対抗して資産を守る「新NISA」などの具体的な防衛術は、カブ先生のnote講義でみっちり解説されてるぜ。そっちで勉強しな！
ケッ、いい子ちゃんぶってまとめるんじゃねぇよ。だが、医療費負担増に対抗して資産を守る「新NISA」などの具体的な防衛術は、カブ先生のnote講義でみっちり解説されてるぜ。そっちで勉強しな！
📖 日本の医療費ファクトチェック＆生活防衛公式リンク
- 厚生労働省（我が国の医療保険制度）： 日本の国民皆保険制度の仕組みや、高額療養費制度の概要、最新の法改正について詳しく記載されておるぞ。
- カブ先生の特別講義（note.com）： 本エピソードで取り上げたデマのファクトデータや、2026年以降の医療費負担改正に伴う具体的な自己防衛策（NISA等）を詳しく解説しておるぞい！
裏事情のQ&A
Q.外国人が日本の国民健康保険を食いつぶしているというのは本当ですか？
A.
デマ（誇張）です。日本国内の国保における外国人加入者の比率は約4%ですが、その医療費が占める割合は全体のわずか1.39%です。外国人加入者の多くは若くて健康な現役世代であり、医療をあまり受けずに保険料を納めることで、むしろ皆保険制度を支えている側面があります。
Q.高齢者は医療費を自分で払っていないというのは本当ですか？
A.
誤解です。75歳以上の後期高齢者も保険料を年金などから納めており、自己負担窓口分と合わせて全体の約1割を負担しています。残りは公費（税金）が5割、現役世代の支援金が4割です。さらに近年は所得に応じた負担割合（2〜3割）の引き上げが進んでおり、タダ乗りしているわけではありません。
Q.2026年の高額療養費制度改正とは何ですか？
A.
2026年8月から、中所得者〜高所得者層における医療費の「月額上限」が引き上げられることが決まっています。年間上限額が新設されるなどの緩和策はありますが、全体として制度を維持するために、一人ひとりの実質的な自己負担上限が引き上げられる実質的な負担増の改正です。
裏事情を知ったら、次は「正しい投資」の第一歩！
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